Microbiología

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El departamento de Microbiología dispone de una sofisticada plataforma tecnológica para la identificación automatizada de especies bacterianas y software de gestión en permanente actualización de acuerdo a los continuos descubrimientos y reclasificaciones taxonómicas en el campo microbiológico, así como del uso racional de la terapia antibiótica. El antibiograma es una prueba compleja que permite, mediante la exposición de una bacteria aislada a diversas concentraciones de diferentes antibióticos, identificar el perfil de sensibilidad a las moléculas analizadas.

El método utilizado por MyLav es la microdilución de caldo automatizada con instrumentos totalmente automáticos que minimizan el error del operador. Este método permite obtener, para las distintas moléculas testadas, la concentración mínima inhibitoria (CMI), entendida como la concentración más baja del fármaco capaz de inhibir el crecimiento in vitro del microorganismo aislado.

Posteriormente, las CMI se comparan con el valor crítico (puntos de corte) establecidos por algunas instituciones científicas para las diferentes combinaciones de microorganismos y antibióticos. Los resultados obtenidos in vitro permiten clasificar la bacteria identificada en relación con las moléculas probadas en 3 categorías o clases de sensibilidad: S, R, I donde la S predice la eficacia del fármaco, R indica una eficacia poco probable y no se aconseja el uso del mismo en terapia, mientras que I expresa una escasa sensibilidad, admitiendo que el fármaco puede ser eficaz en vivo siempre que se logre alcanzar concentraciones adecuadas en el lugar de la infección.

El antibiograma, si se realiza correctamente según las directrices internacionales, también permite ayudar al microbiólogo (y al sistema automatizado) a identificar correctamente el fenotipo bacteriano identificando los llamados «perfiles de sensibilidad imposibles» y excluyendo, así, algunas opciones del operador.

También ayuda a la lucha contra las resistencias a los antimicrobianos diferenciando los factores de resistencia constitucionales de los adquiridos e identificando cepas salvajes, junto con los denominados puntos de cortes epidemiológicos. El uso adecuado de las moléculas antibióticas testadas en las diferentes galerías de antibióticos permite también realizar una correcta elección terapéutica según el principio de moléculas equivalentes.

MyLav ha adoptado para la impletentación de antibiogramas, las directrices emanadas del EUCAST (Comité Europeo de Pruebas de Susceptibilidad a los Antimicrobianos) y el CLSI (Clinical and Laboratory Standard Institute).

Instrumentos utilizados actualmente:
N.1 Sistema de microbiología BIOMERIEUX VITEK 2 XL 120
N. 1 Biomerieux VITEK – MS espectrómetro de masas con método MALDI-TOF
N. 1 Campana de flujo laminar biohazardcat. EI tipo A EUROCLONE
N. 1 Estufa a 37 °C
N. 1 Estufa a 30-40 °C
N. 2 Instrumentos para anaerobiosis
N. 2 Instrumentos para microaerofilia
N. 1 Microscopio NIKON 80i ECLIPSE

Coprocultivo

Tipo/cantidad de muestra requerida: heces frescas almacenadas en un contenedor estéril;

Método de almacenamiento/envío: la muestra debe almacenarse y enviarse a temperatura ambiente en el contenedor adecuado;

Días de recepción de muestras: todos los días de lunes a sábado;
Días de ejecución/informe: todos los días de lunes a sábado;
Plazo de entrega de resultados: los tiempos de emisión de los informes varían según el crecimiento bacteriano desde 2 días en casos de negatividad hasta 6 días en el caso de bacterias de crecimiento lento.

Cultivo líquido cavitario

Tipo de muestra/cantidad requerida: líquido biológico de la cavidad colocado en el frasco de hemocultivo OXOId apropiado suministrado por el laboratorio, o en un tubo de ensayo estéril vacío.

Método de almacenamiento/envío: la muestra debe almacenarse y enviarse a temperatura ambiente en el medio de transporte adecuado;

Días de recepción de muestras: todos los días de lunes a sábado;
Días de ejecución/informe: todos los días de lunes a sábado;
Plazo de entrega de resultados: 8-12 días.

Hemocultivo

Tipo/cantidad de muestra requerida: sangre completa recolectada en el frasco de hemocultivo OXOID apropiado suministrado por el laboratorio. Se recomiendan al menos dos muestras enviadas en dos botellas separadas.

Método de almacenamiento/envío: la muestra debe almacenarse y enviarse a temperatura ambiente en el medio de transporte adecuado;

Días de recepción de muestras: todos los días de lunes a sábado;
Días de ejecución/informe: todos los días de lunes a sábado;
Plazo de entrega de resultados: 8-12 días.

Hisopo Genérico

Tipo de muestra/cantidad requerida: el hisopo debe introducirse en el medio de transporte adecuado para microorganismos aerobios y anaerobios (suministrado por el laboratorio);

Método de almacenamiento/envío: la muestra debe almacenarse y enviarse a temperatura ambiente en el medio de transporte adecuado;

Días de recepción de muestras: todos los días de lunes a sábado;
Días de ejecución/informe: todos los días de lunes a sábado;
Plazo de entrega de resultados: los tiempos de emisión de los informes varían según el crecimiento bacteriano desde 2 días en casos de negatividad hasta 6 días en el caso de bacterias de crecimiento lento.

Urocultivo

Tipo de muestra/cantidad requerida: orina en medio de transporte URITEST (suministrado por el laboratorio)

Método de almacenamiento/envío: la muestra debe almacenarse y enviarse a temperatura ambiente en el medio de transporte adecuado;

Días de recepción de muestras: todos los días de lunes a sábado;
Días de ejecución/informe: todos los días de lunes a sábado;
Plazo de entrega de resultados: los tiempos de emisión de los informes varían según el crecimiento bacteriano desde 2 días en casos de negatividad hasta 4-5 días en el caso de bacterias de crecimiento lento.