Microbiologia

O setor da Microbiologia dispõe de instrumentos sofisticados para o reconhecimento automático de espécies bacterianas e de software de gestão que são continuamente atualizados com base nas constantes descobertas e reclassificações taxonómicas no campo microbiológico e na utilização moderna e fundamentada da antibioterapia. O antibiograma é um teste complexo que permite, através da exposição de uma bactéria isolada a várias concentrações de diferentes antibióticos, identificar o perfil de sensibilidade às moléculas testadas.

O método utilizado pelo MyLav é o da microdiluição automatizada em caldo, em instrumentos totalmente automáticos, que minimizam o erro do operador. Este método permite obter, para as várias moléculas testadas, a concentração inibitória mínima (CIM), entendida como a menor concentração do fármaco capaz de inibir o crescimento in vitro do microrganismo testado.

Os CIM são depois comparados com os valores limite (breakpoints) definidos por algumas instituições científicas para as diferentes combinações microrganismo-antibiótico. Os resultados obtidos in vitro permitem classificar a bactéria identificada em relação às moléculas testadas em 3 categorias ou classes de sensibilidade: S, R, I onde a indicação S é preditiva da eficácia do fármaco, R indica uma eficácia improvável e desaconselha a sua utilização em terapêutica enquanto I expressa uma baixa sensibilidade admitindo que o fármaco pode ser eficaz in vivo desde que consiga atingir concentrações adequadas no local da infecção.

O antibiograma, se for realizado corretamente de acordo com as diretrizes internacionais, também auxilia o microbiologista (e o sistema especialista automatizado) na identificação correta do fenótipo bacteriano, identificando os chamados “perfis de sensibilidade impossíveis” e, portanto, excluindo algumas das escolhas do operador.

Permite ainda combater corretamente a resistência bacteriana, diferenciando os fatores de resistência constitucionais dos adquiridos e identificando as estirpes selvagens e os chamados pontos de corte epidemiológicos.A utilização adequada das moléculas de antibióticos testadas nas diferentes galerias de antibiogramas  permite também uma escolha terapêutica correta de acordo com o princípio das moléculas equivalentes.

A MyLav adotou, nos seus antibiogramas, as orientações ditadas pelo EUCAST (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing – Comité Europeu de Testes de Suscetibilidade Antimicrobiana) e pelo CLSI (Clinical and Laboratory Standard Institute – Instituto de Normas Clínicas e Laboratoriais)

Instrumentação atualmente utilizada
N.1 Sistema de microbiologia BIOMERIEUX VITEK 2 XL 120;
N. 1 Biomerieux VITEK – MS espectrómetro de massa com método MALDI-TOF
N. 1 Capela de fluxo laminar biohazardcat. II tipo A EUROCLONE.
N. 1 Termostato a 37 °C
N. 1 Termostato a 30-40 °C
N. 2 Jarras para anaerobiose;
N. 2 Jarras para microaerofilia;
N. 1 Microscópio NIKON 80i ECLIPSE.