La biopsie rénale constitue aujourd’hui un outil diagnostique majeur dans l’exploration des maladies rénales, en particulier des glomérulopathies associées à une protéinurie. Lorsqu’elle est correctement indiquée et réalisée, elle permet d’accéder à des informations clinico-pathologiques essentielles, difficiles, voire impossibles, à obtenir par les seuls examens cliniques, biologiques et d’imagerie.

La qualité de la procédure de prélèvement conditionne directement la valeur diagnostique des analyses réalisées. Des échantillons adéquats permettent en effet de mettre en œuvre une évaluation approfondie du tissu rénal, combinant l’histologie conventionnelle, les colorations histochimiques spécifiques, l’immunofluorescence et, lorsque cela est nécessaire, la microscopie électronique.

L’association de ces différentes techniques offre une vision globale et précise des lésions rénales, permettant de distinguer les affections d’origine immunologique des atteintes dégénératives ou chroniques. Cette démarche diagnostique intégrée apporte des éléments déterminants pour le pronostic et contribue à orienter de façon fiable la stratégie thérapeutique, notamment lorsqu’une prise en charge immunosuppressive est envisagée.

Afin d’accompagner les vétérinaires dans cette démarche, les experts MYLAV ont rassemblé dans un document de synthèse les principes cliniques, techniques et anatomopathologiques essentiels à connaître pour aborder la biopsie rénale dans de bonnes conditions.

Document joint : LA BIOPSIE RÉNALE