{"id":29198,"date":"2024-10-20T09:56:16","date_gmt":"2024-10-20T07:56:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mylav.net\/?p=29198"},"modified":"2024-11-08T10:54:29","modified_gmt":"2024-11-08T09:54:29","slug":"les-tumeurs-melanocytaires-chez-le-chien","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mylav.net\/fr\/oncologie\/les-tumeurs-melanocytaires-chez-le-chien\/","title":{"rendered":"Les tumeurs MELANOCYTAIRES chez le chien"},"content":{"rendered":"

Dr Paolo Buracco et Dr Selina Iussich<\/strong><\/p>\n

Les tumeurs m\u00e9lanocytaires canines sont tr\u00e8s r\u00e9pandues chez les chiens. La cavit\u00e9 buccale repr\u00e9sente le site d’apparition le plus fr\u00e9quent (soit muqueux, soit provenant de la jonction cutan\u00e9o-muqueuse de la l\u00e8vre et de la joue), suivi par la localisation cutan\u00e9e (y compris la peau avec poils, les ongles et les coussinets plantaires). Plus rarement, ces tumeurs peuvent provenir du sac anal, d’autres jonctions cutan\u00e9o-muqueuses (p\u00e9rianale, pr\u00e9putiale ou vulvaire), de la truffe et des cavit\u00e9s nasales. Les tumeurs m\u00e9lanocytaires oculaires peuvent se pr\u00e9senter sous la forme de l\u00e9sions \u00e9pibulbaires, uv\u00e9ales ou conjonctivales. Occasionnellement, elles peuvent provenir d’autres sites anatomiques.<\/p>\n

\"Fig.
Fig. 1 – Melanoma orale<\/figcaption><\/figure>\n

Caract\u00e9ristiques et d\u00e9finitions<\/em><\/p>\n

M\u00e9lanocytome
\n<\/em><\/strong>– Tumeur cutan\u00e9e caract\u00e9ris\u00e9e par un comportement biologique b\u00e9nin (Smedley et al 2022)<\/em><\/p>\n

Tumeurs m\u00e9lanocytaires
\n<\/em><\/strong>– Les caract\u00e9ristiques histologiques seules sont insuffisantes pour d\u00e9terminer l’agressivit\u00e9 clinique (Smedley et al 2022)
\n<\/em>– Une \u00e9valuation immunohistochimique (Ki-67) est n\u00e9cessaire pour pr\u00e9dire leur comportement clinico-biologique
\n– Actuellement, des valeurs seuils valid\u00e9es n’existent que pour les m\u00e9lanomes oraux et cutan\u00e9s.<\/p>\n

M\u00e9lanome dermique ou compos\u00e9 <\/em><\/strong>(Smedley et al 2022)
\n<\/em>Class\u00e9 comme
\n– dermique <\/em>lorsqu’il est confin\u00e9 au derme exclusivement, ou
\n– compos\u00e9 <\/em>lorsqu’il implique \u00e0 la fois des tissus \u00e9pith\u00e9liaux et sous-\u00e9pith\u00e9liaux (ou sous-muqueux).<\/p>\n

Activit\u00e9 jonctionnelle<\/em><\/strong> au niveau de l’\u00e9pith\u00e9lium (Smedley et al 2022)
\n<\/em>– Acro-lentigineux : <\/em>caract\u00e9ris\u00e9 par la pr\u00e9sence de m\u00e9lanocytes dans la couche basale de l’\u00e9pith\u00e9lium qui pr\u00e9sentent une migration tangentielle p\u00e9riph\u00e9rique.
\n– Pageto\u00efde <\/em>: caract\u00e9ris\u00e9 par l’invasion de la couche \u00e9pith\u00e9liale superficielle.<\/p>\n

M\u00e9lanome malin
\n<\/em><\/strong>– Les caract\u00e9ristiques histologiques indiquent syst\u00e9matiquement la malignit\u00e9.
\n– L’\u00e9valuation immunohistochimique du Ki-67 sert de confirmation et, en conjonction avec des \u00e9l\u00e9ments histologiques sp\u00e9cifiques, fournit des informations pronostiques.<\/p>\n

M\u00e9lanome am\u00e9lanotique
\n<\/em><\/strong>– Caract\u00e9ris\u00e9 par l’absence de pigmentation m\u00e9lanique.
\n– N\u00e9cessite une analyse immunohistochimique utilisant un panel de marqueurs m\u00e9lanocytaires pour un diagnostic d\u00e9finitif.
\n– Des r\u00e9sultats n\u00e9gatifs avec ce panel peuvent conduire \u00e0 un diagnostic final de \u00ab sarcome indiff\u00e9renci\u00e9.<\/p>\n

Diagnostic<\/u><\/em><\/p>\n

– L’examen cytologique et\/ou histologique pr\u00e9sente des difficult\u00e9s diagnostiques pour les m\u00e9lanomes non pigment\u00e9s (am\u00e9lanotiques).
\n– La biopsie incisionnelle<\/em> (\u00e0 l’aide d’un scalpel ou d’un punch) repr\u00e9sente la proc\u00e9dure diagnostique optimale.<\/p>\n