{"id":26130,"date":"2024-02-20T13:01:36","date_gmt":"2024-02-20T12:01:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mylav.net\/?p=26130"},"modified":"2024-09-11T11:45:41","modified_gmt":"2024-09-11T09:45:41","slug":"lipase-dggr-quest-ce-que-cest-et-a-quoi-ca-sert","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mylav.net\/fr\/biochimie\/lipase-dggr-quest-ce-que-cest-et-a-quoi-ca-sert\/","title":{"rendered":"Lipase DGGR : Qu’est-ce que c’est et \u00e0 quoi \u00c7a sert ?"},"content":{"rendered":"

10 questions et 10 r\u00e8ponses rapides pour une interpr\u00e8tation correcte<\/h3>\n

MYLAV int\u00e8gre la lipase DGGR<\/strong> dans les bilans biochimiques g\u00e9n\u00e9raux et les bilans pancr\u00e9atiques. Ce test s’est av\u00e9r\u00e9 tr\u00e8s utile pour le diagnostic de la pancr\u00e9atite chez les chiens et les chats, comme l\u2019utilisation des lipases pancr\u00e9atiques sp\u00e9cifiques (SpecPL). Il peut \u00e9galement \u00eatre demand\u00e9 individuellement pour confirmer une suspicion clinique de pancr\u00e9atite.<\/p>\n

Voici quelques questions et r\u00e9ponses pour un examen plus approfondi.<\/p>\n

    \n
  1. Qu’est-ce que DGGR ?<\/strong> Jusqu’\u00e0 il y a une vingtaine d’ann\u00e9es, la m\u00e9thode la plus courante pour mesurer la lipase s\u00e9rique utilisait le 1,2-diglyc\u00e9ride (Lipase-DiG) comme substrat. Au d\u00e9but du nouveau mill\u00e9naire, une nouvelle m\u00e9thode biochimique appel\u00e9e DGGR est apparue, qui utilise l’ester de l’acide 1,2-o-dilauryl-rac-glyc\u00e9rol-3-glutarique-(6′-m\u00e9thylr\u00e9sorufine) comme substrat.<\/li>\n
  2. Quelle est la diff\u00e9rence entre la lipase-DiG normale et la lipase DGGR ?<\/strong> La Lipase-DiG mesure l’activit\u00e9 globale de la lipase s\u00e9rique (lipase totale). Dans le s\u00e9rum, il existe diff\u00e9rentes formes de l’enzyme avec la m\u00eame activit\u00e9 catalytique de la lipase, mais avec des origines tissulaires tr\u00e8s diff\u00e9rentes : la plupart proviennent du pancr\u00e9as, mais une plus petite quantit\u00e9 provient \u00e9galement du foie, du tractus gastro-intestinal et du muscle squelettique. Ainsi, de l\u00e9g\u00e8res augmentations de l’activit\u00e9 de la lipase pourraient \u00e9galement r\u00e9sulter de pathologies extra-pancr\u00e9atiques. De plus, la lipase \u00e9tant excr\u00e9t\u00e9e par voie r\u00e9nale, une r\u00e9duction de la filtration glom\u00e9rulaire peut induire des augmentations de la lipas\u00e9mie. D’apr\u00e8s les donn\u00e9es tir\u00e9es de la litt\u00e9rature humaine, la lipase DGGR, en revanche, pr\u00e9sente une meilleure corr\u00e9lation avec l’activit\u00e9 lipasique d’origine pancr\u00e9atique uniquement, et peut donc constituer un marqueur plus sp\u00e9cifique pour le diagnostic de la pancr\u00e9atite.<\/li>\n
  3. Les deux valeurs d’activit\u00e9 mesur\u00e9es sur le m\u00eame \u00e9chantillon sont-elles tr\u00e8s diff\u00e9rentes ?<\/strong> Oui L’activit\u00e9 de la Lipase-DiG est g\u00e9n\u00e9ralement beaucoup plus \u00e9lev\u00e9e que l’activit\u00e9 du DGGR, pour les raisons d\u00e9crites ci-dessus. En fait, les valeurs de r\u00e9f\u00e9rence de la DGGR sont inf\u00e9rieures \u00e0 120 U\/l chez le chien et \u00e0 25-30 U\/l chez le chat.<\/li>\n
  4. Et en cas d’azot\u00e9mie, comment cela change-t-il ?<\/strong> Comme nous l’avons d\u00e9j\u00e0 soulign\u00e9, la lipase est g\u00e9n\u00e9ralement \u00e9limin\u00e9e par voie r\u00e9nale, de sorte qu’il est possible, chez un animal azot\u00e9mique, d’obtenir une lipase-DiG (lipase totale) \u00e9lev\u00e9e, m\u00eame en l’absence de pathologie gastro-ent\u00e9rique et\/ou pancr\u00e9atique manifeste. Cet effet n’a pas \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9 de mani\u00e8re approfondie pour la lipase pancr\u00e9atique sp\u00e9cifique (SpecPL) ou la lipase DGGR, bien qu’il soit probable que les r\u00e9sultats obtenus par ces deux derni\u00e8res m\u00e9thodes soient moins affect\u00e9s par une filtration glom\u00e9rulaire r\u00e9duite.<\/li>\n
  5. Si je constate une lipase totale \u00e9lev\u00e9e et une lipase DGGR normale, que dois-je penser ?<\/strong> Il ne s’agit probablement pas d’une pancr\u00e9atite. Si l’animal est azot\u00e9mique, l’excr\u00e9tion r\u00e9nale r\u00e9duite en est la cause. S’il n’est pas azot\u00e9mique, la premi\u00e8re chose \u00e0 \u00e9valuer est une \u00e9ventuelle maladie ent\u00e9rique ou h\u00e9patique. Cependant, nous ne pouvons pas exclure \u00e0 100 % la possibilit\u00e9 d’une pancr\u00e9atite.<\/li>\n
  6. Et si je la trouve \u00e9lev\u00e9e ?<\/strong> La pancr\u00e9atite est alors la cause principale, tant dans sa forme aigu\u00eb (avec les signes cliniques classiques, importants et graves) que dans sa forme chronique (beaucoup plus frustre et difficile \u00e0 diagnostiquer).<\/li>\n
  7. Quelle est la relation entre la valeur de la lipase DGGR et la lipase pancr\u00e9atique sp\u00e9cifique f\u00e9line et canine (SpecPL) ?<\/strong> Les \u00e9tudes publi\u00e9es ces derni\u00e8res ann\u00e9es ont clairement montr\u00e9 que l’efficacit\u00e9 diagnostique pour la d\u00e9tection de la pancr\u00e9atite (aigu\u00eb ou chronique) est tr\u00e8s similaire entre les deux, dans certains cas m\u00eame plus \u00e9lev\u00e9e pour la DGGR. A la fin de cet article, vous trouverez les r\u00e9f\u00e9rences bibliographiques pour ceux qui souhaitent approfondir le sujet en lisant les articles originaux.<\/li>\n
  8. La lipase DGGR peut-elle donc remplacer les lipases sp\u00e9cifiques pancr\u00e9atiques (SpecPL) ?<\/strong> Selon ces \u00e9tudes, les r\u00e9sultats sont superposables, la r\u00e9ponse est donc oui.<\/li>\n
  9. Quels sont les autres avantages de l’utilisation de la lipase DGGR ?<\/strong> Il y a au moins deux autres avantages majeurs : premi\u00e8rement, elle est beaucoup moins ch\u00e8re que les lipases sp\u00e9cifiques f\u00e9lines et canines (SpecPL). Deuxi\u00e8mement, le r\u00e9sultat est disponible en peu de temps au laboratoire. Cette d\u00e9termination peut donc \u00eatre incluse dans tout profil biochimique avec les autres analytes. MYLAV l’inclut dans les profils en l’indiquant comme Lipase DGGR, tandis que la Lipase-DiG sera conserv\u00e9e et identifi\u00e9e comme Lipase totale. La pr\u00e9sence des deux formes de lipase peut alors \u00eatre utilis\u00e9e \u00e0 des fins de diagnostic comme indiqu\u00e9 \u00e0 l’\u00e9tape 5.<\/li>\n
  10. La concentration de la lipase DGGR est-elle proportionnelle \u00e0 l’\u00e9tendue des l\u00e9sions pancr\u00e9atiques ?<\/strong> Il n’y a pas d’\u00e9tudes \u00e0 ce sujet, mais il est probable que l’ampleur de l’\u00e9l\u00e9vation de la concentration sanguine soit proportionnelle \u00e0 l’\u00e9tendue des dommages cellulaires et \u00e0 l’\u00e9tendue de ces dommages dans le parenchyme pancr\u00e9atique.\n<\/li>\n<\/ol>\n

    Pour ceux qui souhaitent en savoir plus sur les sujets r\u00e9sum\u00e9s ci-dessus, nous vous renvoyons \u00e0 la bibliographie suivante.<\/p>\n

    \n
    Bibliographie :<\/h5>\n

    Graca et al (2005) Validation and diagnostic efficacy of a lipase assay using DDGR for the diagnosisi of acute pancreatitis i dogs. Veterinary Clinical Pathology. 34: 39-43.<\/p>\n

    Oppliger et al (2013) Agreement of the seruma Spec fPL and DGGR lipase aaasay for the determination of serum lipase in cats with suspicioun of pancreatitis. Journal of Veterinary Internal Medicine. 27: 1077-1082.<\/p>\n

    Kook et al (2014) Agreement od seruma Spec cPL with the DGGR lipase assay and with pancreatic ultrasonography in dogs with suspected pancreatitis. Journal of Veterinary Internal Medicine. 28: 863-870.<\/p>\n

    Oppliger et al (2016) Comparison of seruma Spec fPL and DGGR assay in 60 cats using standardized assessment of pancreatic histology. Journal of Veterinary Internal Medicine. 30: 764-770.\n<\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    10 questions et 10 r\u00e8ponses rapides pour une interpr\u00e8tation correcte MYLAV int\u00e8gre la lipase DGGR […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[1116],"tags":[939],"class_list":["post-26130","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-biochimie","tag-lipase-dggr"],"acf":[],"yoast_head":"\nLipase DGGR : Qu'est-ce que c'est et \u00e0 quoi \u00c7a sert ? - MyLav<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.mylav.net\/fr\/biochimie\/lipase-dggr-quest-ce-que-cest-et-a-quoi-ca-sert\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Lipase DGGR : Qu'est-ce que c'est et \u00e0 quoi \u00c7a sert ? 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